Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) занимает третье место среди ведущих причин смерти, ежегодно от заболевания умирают около 2,8 млн человек1. О симптомах заболевания, его опасности для пациента и возможностях терапии рассказали эксперты на научно-просветительском мероприятии компании AstraZeneca «Азбука здоровья».
ХОБЛ — заболевание легких, которое вызывает ограничение потока воздуха в дыхательных путях и затрудняет дыхание2. Курение — одна из основных причин его развития3. Вклад в появление болезни также вносят вредное производство и загрязнение окружающей среды. Это заболевание ложится тяжелым бременем на общество, приобретая все большую социальную значимость. В России, по данным Минздрава, насчитывается 2,4 млн пациентов с ХОБЛ. Данные эпидемиологических исследований Российского респираторного общества свидетельствуют о том, что проблема гораздо серьезнее — речь идет об 11 млн больных, включая недиагностированные случаи1.
Кроме основных симптомов болезни — одышки, кашля и отхождения мокроты2, у пациента могут развиться коморбидные патологии — артериальная гипертония, коронарный атеросклероз, тромбоэмболия легочных артерий, остеопороз и депрессия1,4. Одно из самых тяжелых следствий ХОБЛ, которое может привести к смерти, — обострение этого заболевания. По данным исследований, в первые пять дней от начала обострения ХОБЛ риск развития острого инфаркта миокарда повышается более чем вдвое5.
ХОБЛ — неизлечимое заболевание, но при раннем обращении к врачу и неукоснительном выполнении рекомендаций можно снизить вероятность обострений и замедлить развитие недуга1.
Сергей Авдеев, главный внештатный пульмонолог Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой пульмонологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, рассказал о социальной значимости ХОБЛ:
«По разным оценкам, до 48% больных ХОБЛ работают. К сожалению, развитие у них обострений приводит к потере трудоспособности. Не так давно наши коллеги совместно с ФГБУ «НМИЦ ТПМ» оценили приблизительные потери, связанные с ХОБЛ. В масштабе всей страны цифра оказалась чрезвычайно впечатляющей — около 400 млрд рублей в год или 0,3% ВВП. Вместе с тем, мы признаём, что даже эта оценка – чрезвычайно скромная, ведь если говорить о непрямых потерях, показатель мог бы оказаться в 1,5-2 раза выше».
Заурбек Айсанов, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры пульмонологии РНИМУ (Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова), подчеркнул опасность ХОБЛ:
«Обострение — это самый важный эпизод в жизни больного ХОБЛ. После каждого перенесённого обострения у пациента драматически повышается возможность появления следующих обострений. Кроме того, после перенесённого обострения во много раз возрастает вероятность смертельного исхода. Отмечу, что обострение часто приводит к смерти пациента».
Сокращения
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких
КТ - компьютерная томография
Список литературы:
- Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. 2024. Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/603_3. Дата обращения: 17.10.2025.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2023. Электронный ресурс. Доступно по ссылке: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2023/03/GOLD-2023-ver-1.3-17Feb2023_WMV.pdf . Дата доступа: 17.10.2025.
- Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM, et al., BOLD Collaborative Research Group: COPD in never smokers: results form the population-based burden of obstructive lung disease study. Chest 2011; 139: 752–763.
- Верткин А.Л., Скотников А.С., Тихоновская Е.Ю., Оралбекова Ж. М., Губжокова О.М. Коморбидность при ХОБЛ: роль хронического системного воспаления, Русский медицинский журнал, 2014.
- Celli B., Fabbri L, Aaron S. et al. An Updated Definition and Severity Classification of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations. Am I Respir Crit Care Med 2021; 204(11):1251-1258.